Ginecomastia (reducción de pecho masculino)

¿Qué es la ginecomastia?

La ginecomastia es un aumento en la cantidad de tejido de las glándulas mamarias en niños u hombres, causado por un desequilibrio de las hormonas estrógeno y testosterona. La ginecomastia puede afectar uno o ambos senos, algunas veces de manera desigual.

¿Qué causa la ginecomastia?

Como hemos comentado anteriormente, la ginecomastia se desencadena por una disminución en la cantidad de la hormona testosterona en comparación con el estrógeno.

Cambios hormonales naturales: las hormonas testosterona y estrógeno controlan las características sexuales tanto en hombres como en mujeres. La testosterona controla los rasgos masculinos, como la masa muscular y el vello corporal. El estrógeno controla los rasgos femeninos, lo que incluye el crecimiento de las mamas.

La mayoría de las personas piensan que el estrógeno es una hormona exclusivamente femenina, pero los hombres también lo producen, aunque normalmente en pequeñas cantidades. Los niveles de estrógeno masculino que son demasiado altos o están desequilibrados con los niveles de testosterona pueden causar ginecomastia.

Algunos medicamentos, entre los que se encuentran:

  • Antiandrógenos utilizados para tratar el agrandamiento de la próstata, el cáncer de próstata y otras afecciones. Los ejemplos incluyen la flutamida, la finasterida (Proscar, Propecia) y la espironolactona (Aldactone, Carospir).
  • Esteroides anabólicos y andrógenos para tratar las deficiencias hormonales, el retraso de la pubertad o la pérdida de músculo por otra enfermedad.
  • Medicamentos para el SIDA. Las propiedades similares a los estrógenos de algunos medicamentos para el VIH pueden causar ginecomastia, especialmente el efavirenz (Sustiva).
  • Medicamentos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad que contienen anfetaminas, como el Adderall.

Drogas recreativas, drogar ilícitas y el alcohol

Entre ellas se encuentran:

  • Alcohol
  • Los esteroides anabólicos que se usan para desarrollar músculo y mejorar el rendimiento atlético
  • Anfetaminas
  • Marihuana
  • Heroína
  • Metadona (Methadose)

Detalles

Tiempo quirúrgico

60-120 minutos

Anestesia

General

Hospitalización

Ambulatoria (Noche obligatoria según prescripción facultativa)

Recuperación

7-14 días

Procedimiento

¿Cómo es la cirugía de ginecomastia?

El objetivo de la cirugía de ginecomastia es restaurar un contorno mamario masculino normal y corregir las deformidades de la mama, el pezón o la areola. Las opciones quirúrgicas incluyen la liposucción, la escisión (extirpación quirúrgica del tejido) o una combinación de ambos. El tejido mamario glandular es más denso que el tejido graso y no es apropiado para la liposucción.

 

Elección de la técnica para la ginecomastia

La elección de la técnica quirúrgica depende de la probabilidad de tener un exceso de piel después de la cirugía. La contracción de la piel es mayor en pacientes más jóvenes que en pacientes mayores. La técnica más común es la incisión infra-aerolar a lo largo de la línea inferior de la areola pigmentada, que será más o menos largo en función de su tamaño.

En las ginecomastias más graves puede ser necesario la extirpación quirúrgica de la piel y mover el pezón de su lugar a una posición más adecuada, lo que dejará cicatrices visibles en la piel del tórax. La liposucción ha mejorado los resultados de la corrección de la ginecomastia, sobre todo en los casos de ginecomastia de predominio graso. Sin embargo, puede ser efectiva como complemento para corregir la ginecomastia mixta de predominio glandular.

Postoperatorio

¿Cómo es la recuperación tras la cirugía de ginecomastia?

Tanto si la escisión ha sido con bisturí o con liposucción, sentirá algunas molestias unos días tras la cirugía. Sin embargo las molestias pueden ser controladas con medicación. En cualquier caso debe ser acompañado por un adulto responsable durante un día o dos, que le pueda ayudar en lo que necesite.
Estará hinchado algún tiempo -de hecho, puede preguntarse al principio si el tratamiento ha sido efectivo-. Para ayudar a reducir la inflamación llevara una prenda elástica durante algún tiempo. Aunque la mayor parte de la inflamación desaparecerá en unas pocas semanas, puede tardar tres meses o más, hasta que el resultado final de la cirugía sea aparente. Mientras tanto, es importante volver a la normalidad. Debe recuperarse progresivamente y volver a su actividad habitual cuando se sienta bien – que podría ser en uno a dos días tras la cirugía-. Si hay suturas, estas se retiran en una o dos semanas tras el procedimiento.

Le aconsejaremos que limite su actividad física al principio, evitando ejercicios pesados durante tres semanas. En general, estará aproximadamente un mes, antes de que pueda volver a su actividad física normal. Debe evitar la exposición de la cicatrices al sol al menos durante seis meses. La luz del sol puede provocar cambios permanentes de pigmentación en la piel, provocando el oscurecimiento de las cicatrices. Si la exposición al sol es imperativa, use protectores solares.

Los resultados del procedimiento son significativos y permanentes. Si sus expectativas son realistas, los cambios serán buenos y estará satisfecho con su nuevo aspecto.

Preguntas frecuentes

¿Deja cicatriz la reducción de pecho masculino?

Como con cualquier cirugía, queda una cicatriz, pero en el caso de la reducción de pecho masculino, la cicatriz que se deja es prácticamente imperceptible ya que se esconde en el límite entre areola y piel. Es importante que para que reduzca lo máximo, sigas las indicaciones que te dará el equipo médico.

 

¿Puedo tomar el sol después de una ginecomastia?

Hay que tener en cuenta, que tras cualquier cirugía no debes exponer las cicatrices al sol durante unos meses, ya que este puede producir cambios en la pigmentación y una mala cicatrización.  El equipo médico te indicará cual es el tiempo más aconsejable y qué debes aplicar sobre la cicatriz para que esta cure de la mejor forma.

 

¿Cuándo puedo volver a realizar ejercicio físico?

Tras una reducción de pecho masculino, se recomienda no hacer esfuerzos físicos durante las 3-4 semanas posteriores, especialmente si afecta directamente a la zona de los pectorales.

Victor Fuertes Bielsa

Zaragoza
4.995 €
4.580 €

Francisco Pedreño Guerao

Alicante
3.895 €
3.495 €

Jose Miguel Ingelmo Calvo

Málaga
4.195 €
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Mohamed Nached Nached

Bilbao
5.200 €
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Cristian Almeda Estrada

Las Palmas
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Carlos Corrales Benítez

Madrid
2.750 €
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Javier Monsalve Díaz

Santa Cruz de Tenerife
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